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DIABETES/1463: Fragen und Antworten - "Diabetes und Schwangerschaft - mit Insulin zu einem gesunden Baby" (diabetesDE)


diabetesDE - Dienstag, 3. Mai 2011

Chat-Protokoll zum Thema
"Diabetes und Schwangerschaft - mit Insulin zu einem gesunden Baby"

Auszüge aus dem diabetesDE-Experten-Chat vom 28. April 2011
mit dem Experten: PD Dr. med. Michael Hummel


Protokoll der Sprechstunde

Mareike fragt:

Ich musste leider ganz schlechte Erfahrungen machen. Bei meiner letzten Schwangerschaft hat mein Arzt den Diabetes nicht erkannt. Schwindelgefühle und ständiger Durst hat er nicht als Anzeichen gedeutet. Das Ergebnis war eine Fehlgeburt und Diabetes Typ 1, den ich heute noch habe. Das ist jetzt ein Jahr her. Ich hoffe, dass hierzu mehr Aufklärung stattfindet - vor allem auch für Ärzte. Warum gehört ein Diabetes Test nicht zum Standard bei Schwangeren? Ich denke, das sollte er.


PD Dr. Hummel:

Liebe Frau C.,

Sie haben zu 100% recht! Die Deutsche Diabetes-Gesellschaft DDG / diabetesDE kämpft auch schon lange dafür, dass bei allen Schwangeren eine Testung auf Schwangerschaftsdiabetes durchgeführt wird. Inzwischen ist die Datenlage pro Diabetes-Screening diezbzgl. auch so gut, dass die Kassen und die Politik nicht mehr lange drum herum kommen, diese Leistung als Regelleistung einzuführen (einige Kassen bieten dies bereits so an). Es gibt Hinweise, dass das generelle Screening auf Schwangerschaftsdiabetes bald in Deutschland eingeführt wird. Wir hoffen das dies auch wirklich so ist - je früher, desto besser.

Viele Grüße
Michael Hummel


*


Veronika und Karsten fragen:

Hallo, meine Frau ist im 5ten Monat schwanger. Die Schwangerschaft verläuft soweit sehr gut - trotz Schwangerschaftsdiabetes. In der letzten Woche hat die Ärztin nun wiederholt erhöhte BZresdxc-Werte gemessen. Erst 7,8 und dann 2 Tage später 8,2. Wir sind jetzt etwas verunsichert, wie schlimm so ein Ausrutscher sein kann und würden gerne eine zweite Einschätzung hören.

Danke dafür schon mal
Veronika und Karsten


PD Dr. Hummel:

Hallo, ich gehe davon aus, dass diese beiden Werte eine Stunde nach einer Mahlzeit gemessen wurden (ca 146 mg/dl). Die BZ-Werte wären somit etwas zu hoch (Ziel-BZ 1 Stunde nach der Mahlzeit kleiner 140mg/dl). Sollte sich tatsächlich um Ausrutscher, also Ausnahmen handeln, also z.B. nach einem gelegentlichen Diätfehler, ist das kein Problem. Sind aber z.B. die BZ-Werte nach dem Frühstück regelhaft zu hoch, muss mit einer Insulintherapie begonnen werden. Also bitte weiter regelmäßig die BZ-Werte messen und zeitnah mit dem Diabetologen besprechen. Üblicherweise steigen die BZ-Werte im Verlauf einer Schwangerschaft an und es sollte auf keinen Fall der Zeitpunkt verpasst werden, zu dem die BZ-Werte trotz Ernährungstherapie regelhaft zu hoch sind und somit eine Insulintherapie, die dem Kind ja sehr hilft, zu starten,

viele Grüße Michael Hummel


*


Helmut B. fragt:

Ich habe gehört, dass Schwangerschaftsdiabetes mit einem starken Vitamin D-Mangel einhergeht. Sollte man Vitamin D-Präparate im Vorfeld oder während der Schwangerschaft einnehmen - kann man so das Risiko minimieren?


PD Dr. Hummel:

Lieber Herr B.,

nein, in der Regel besteht in Deutschland bei gesunder, ausgeglichener Ernährung kein Bedarf irgendwelche Vitamine zusätzlich einzunehmen. Auch eine Vitamin-D-Gabe vor oder während der Schwangerschaft ist im Regelfall nicht notwendig. Sollte jedoch ein Vitamin-D-Mangel bestehen, sollte dieser abgeklärt und ggf. ausgeglichen werden. (Vitamin D ist derzeit offensichtlich ein "Mode"-Vitamin, es wird für zahlreiche Indikationen trotz nicht ausreichender Datenlage empfohlen, so wie früher z.B. Vitamin E). Wichtig ist, dass in der Schwangerschaft Folsäure und Jodid substituiert wird.

Viele Grüße, Michael Hummel




zum kompletten Chat-Protokoll:
http://tinyurl.com/6y3tp73

Eine weitere wichtige Anlaufstelle ist das Diabetes Gesundheitstelefon. Unter der Nummer 0180 250 5205 (6 Cent/Anruf aus dem Festnetz, Mobilfunk max. 42 Cent/Minute) stehen täglich 24 Stunden Experten bereit.

Der Diabetes-Chat steht allen Internet-Nutzern kostenfrei auf www.diabetesde.org zur Verfügung.
Protokolle der letzten Sprechstunden können Sie abrufen unter:
www.diabetesde.org/experten_chat

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diabetesDE ist eine gemeinnützige Organisation, die alle Menschen mit Diabetes und alle Berufsgruppen wie Ärzte, Diabetesberater und Forscher vereint, um sich für eine bessere Prävention, Versorgung und Forschung im Kampf gegen Diabetes einzusetzen. An oberster Stelle steht die Interessenvertretung für die Menschen, die von dieser Volkskrankheit betroffen sind, die sich in großem Tempo in vielen Ländern der Erde, so auch in Deutschland ausbreitet. Gegründet wurde diabetesDE von der Deutschen Diabetes-Gesellschaft (DDG) und dem Verband der Diabetes-Beratungs- und Schulungsberufe in Deutschland (VDBD).


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Quelle:
diabetesDE, Pressestelle
diabetesDE-Experten-Chat vom 28. April 2011
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veröffentlicht im Schattenblick zum 5. Mai 2011